根据县委巡察工作统一部署，2023年12月4日至2024年1月12日，县委巡察二组对武平县妇幼保健院开展了巡察，并于2024年8月14日反馈了巡察意见。按照党务公开原则和巡察工作有关要求，现将巡察整改进展情况予以公布。

一、 领导班子及主要负责人组织整改落实情况

武平县妇幼保健院坚持把巡察整改工作作为当前和今后一段时期的重大政治任务，以高度的政治自觉和强烈的责任担当，抓好巡察整改工作落实。一是强化思想认识，压实主体责任。成立巡察整改工作领导小组，切实加强组织领导和协调推进，明确责任分工，层层传导压力。先后召开6次巡察整改工作推进会，对照巡察反馈意见，深刻反思存在问题，剖析问题原因，研究讨论整改方案，对巡察整改工作作进一步动员部署。二是强化分析研究，召开专题会议。9月18日召开巡察整改对照检查会，领导班子成员根据工作职责分工对照问题，主动认领，深入剖析，撰写检视剖析材料，深入开展谈心谈话48人次。三是注重建章立制，拓展整改成效。我院以巡察整改作为促进自我完善、自我革新、自我提高的重要契机，对巡察反馈的问题，坚持立行立改、全面整改；通过举一反三、以点带面，先后修订完善或新建立18项规章制度，将整改措施制度化、长效化，切实巩固整改工作成效。

院长练桂兰同志坚决扛牢巡察整改第一责任人责任，亲自抓部署、抓督导、抓落实。强化以上率下，带头认领问题，剖析问题，深刻反思，抓好整改；组织召开专题会议，多次在院长办公会、院务会等会议上强调巡察整改工作的重要性，并部署下一步工作，确保思想到位、组织到位、动员到位、行动到位。

二、 集中整改期内巡察整改进展情况

（一）聚焦党中央决策部署在基层的落实情况方面

1.针对主题教育开展不扎实问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强理论学习。2024年8月以来，召开党员大会1次、支委会2次、党小组会2次、院务会1次、全院干部职工大会1次、科室政治理论学习会2期次，先后组织学习党的二十届三中全会精神、习近平总书记关于卫生健康工作的重要论述精神以及对武平林改和捷文村群众来信重要指示精神，进一步增强贯彻落实党的方针、政策的自觉性、坚定性。二是丰富活动形式。2024年7月3日，组织党员干部前往梁野文化广场开展以“医心向党迎七一 义诊为民送健康”为主题的义诊服务活动，进一步增强党员干部党性修养和为民服务意识。2024年3月8日、10月19日，分别组织党员干部前往全国林改策源地捷文村开展主题党日活动，并进行志愿服务活动，做到以学促干、以知促行。三是加大排查力度。对照上级要求，根据六种情形内容再次组织排查，排查出1个问题，相关责任科室对发现的问题及时抓好整改落实。

2.针对妇幼公共卫生服务落实不到位问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加大宣传力度。孕妇学校常态化开展孕前优生健康检查、孕期保健等优生优育科普知识讲座，并利用LED电子屏、宣传栏等渠道宣传“地贫”防控相关知识2期次，微信公众号发布健康科普文章2篇，在梁野文化广场等公共场所开展健康咨询义诊活动1次，服务群众200人次，有效提高群众对妇幼公共卫生项目的知晓率和参与率。二是强化责任落实。2023年免费“地贫”筛查、孕前优生健康检查、乳腺癌与宫颈癌筛查等妇幼公共卫生项目均超额完成任务。认真制定《2024年妇幼公共卫生服务项目责任清单》，明确责任分工，指定专人具体负责，强化责任落实，推动项目进展。截至2024年11月13日，宫颈癌筛查完成率103.3%，孕前优生健康检查完成率103%，地中海贫血筛查完成率为98%。三是加强项目督导。保健科每季度结合质控检查开展项目督导，及时发现存在问题，对项目进展情况进行通报，要求相关科室压紧压实责任，抓好整改落实，并持续跟踪督查整改落实情况，共同推进项目如期完成。四是强化信息建设。指定专人负责，定期登入全民健康信息平台查看数据上传情况，进一步强化信息建设，确保全民健康信息平台数据的完整性和及时性。2023年和2024年1-6月，全民健康信息平台数据上传均达标。

3.针对安全生产落实不到位问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是提高思想认识。2024年以来，我院先后组织召开全院干部职工安全知识培训、灭火器操作技术培训及消防演练各1次，科室安全知识技能培训2次，安全生产工作部署会6次，进一步增强全院干部职工的安全生产责任意识，提升消防器械的操作技能。二是明确责任分工。重新调整充实安全生产管理工作领导小组成员，进一步明确院科两级安全生产责任分工；2024年3月2日，院长与分管领导、分管领导与科主任、科主任与科室人员签订安全生产工作目标责任书，层层压实责任，切实履行“一岗双责”。三是强化日常督查。各科室安全员常态化开展责任区域安全隐患巡查，及时发现安全隐患，落实问题整改并做好记录；值班保安严格落实安全巡查制度，每日多次不定时对全院进行安全巡查，并在智慧消防APP小程序扫码上报每日巡查情况；分管领导每月带队安全大排查；主要领导在重要节点开展定期督查。2024年共组织3次全院性安全隐患大排查、9次安全生产工作月常规检查，严格落实安全生产隐患排查“四个清单”管理措施，针对发现问题，均做到立行立改，及时消除安全隐患，确保医院各项工作安全稳定运行。四是抓好整改落实。2023年5月初，收到2023年4月23日上级消防安全检查发现的5个问题反馈后，医院高度重视，立即组织后勤保障科相关人员对照问题清单进行整改，截至2023年5月18日，反馈问题已全部整改到位。2024年以来，安全生产科不定期开展安全隐患排查，针对发现问题，均做到立行立改，确保整改落实到位。

4.针对落实医保政策不到位问题。（完成情况：已完成，长期坚持）

整改落实情况：一是加强学习培训。2024年4-6月，组织全院干部职工学习《医疗保障基金使用监督管理条例》《定点医疗机构服务协议》《医保信息化标准化工作解读》等医保政策，进一步提高全院干部职工对医保政策的知晓度，增强医保办工作人员的医保管理意识和管理能力，切实规范医保服务行为，确保医保基金安全有效使用。二是完善制度体系。制定《新增医疗服务收费项目管理制度》，修订完善《医保管理制度》《基本医疗保险基金考核管理办法》等规章制度，进一步完善医疗服务流程，规范服务行为，提升医保管理质量。三是开展自查自纠。2024年9月，医保办组织各科室对照问题清单开展自查自纠，未发现类似问题。四是严格责任追究。对4次医保检查反馈问题进行通报，明确责任科室，按我院相关规定对相关科室及其责任人进行绩效处罚，切实提升干部职工责任心。

5.针对开设的中医馆中医特色不明显问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是强化业务培训。2024年以来，中医科共组织“中医手法通乳”“小儿夏季调养”等专题培训2期次，选派人员外出短期学习3人次、外出进修2人次、规培1人次、“西学中”10人次，进一步强化干部职工中医理论知识和实践操作技能，提升中医药服务能力和技术水平。二是加强宣传推广。2024年以来，深入社区、老年大学等进行中医科普宣传7次，共服务群众300余人；前往梁野文化广场等公共场所开展义诊活动5次，发放宣传折页100余份；微信公众号宣传2期次；线上直播课程5期次，进一步加大对妇幼中医特色专科业务的宣传推广力度，提升群众对妇幼中医特色专科的知晓率和认可度。三是打造特色专科。紧紧围绕“妇女生命全周期 儿童生长发育全过程”优质服务目标，结合妇幼特色专科优势，努力培育妇幼中医特色专科，制定和完善不孕症、卵巢早衰、复发性流产等妇科疾病，肺炎喘嗽、咳嗽病和小儿泄泻等儿科疾病，乳痈（急性乳腺炎）、乳癖（乳腺增生）等乳腺疾病的中医诊疗方案，切实提升中医药诊疗服务能力和技术水平。2024年1-10月，中医药诊疗服务14665人次，同比增长80.9%，服务占比20.1%，同比增长6.7%；其中中医妇科诊疗服务1769人次，同比增长188.6%；中医儿科诊疗服务611人次，同比增长31.9%；中医乳腺诊疗服务694人次，同比增长8.2%；其他中医门诊服务11591人次，同比增长81.5%。加强与龙岩市中医院的医联体协作，定期邀请中医专家来我院开展技术帮扶，提升服务技能，带动业务发展，扩大社会影响力。2024年8月以来，共有中医康复科和肛肠科2名专家定期下沉业务指导，让人民群众在家门口享受到优质的中医医疗服务，提升群众满意度。

6.针对县级及以上重点专科建设进展缓慢问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是明确建设目标。2024年9月，制定生长发育科、乳腺外科、宫颈专科等3个县级重点专科建设方案，明确重点专科发展方向，进一步推动学科建设发展，提升医院综合实力。目前已按建设目标完善专科场所建设，添置相关设施设备；持续做好人员外出进修等工作，不断加强人才队伍建设，提升团队素质；强化与龙岩市第一医院等上级医院医联体协作，充分利用上级的优质医疗资源，促进重点学科建设和能力提升。二是加强人才培养。2024年1月制定院科两级业务培训及进修计划，1-9月共组织业务培训20期次，选派业务骨干外出脱产进修7人次，切实提升卫技人员专业技术水平；2024年9月制定我院《医疗人才高地建设项目实施方案》，计划三年内引进3名名老专家、邀请3名“岩籍名医”回乡设立名医工作室、邀请3名国家级名医与本土中青年骨干医生结为师徒关系，推动师徒之间技术传承、跟班学习，加快培养专科骨干人才。三是提升学科能力。加强设备建设，2024年以来，共投入100.48万元，采购产后康复治疗仪、便捷式全数字化彩色多普勒超声诊断系统等先进设备，提升医疗服务能力。持续深化与厦门市妇幼保健院、龙岩市第一医院、龙岩市中医院等上级医院的医联体协作，2024年以来，上级医联体医院先后派出超声科、产科、妇科、乳腺外科、儿科、肛肠科、眼科等12名专家定期来我院开展技术帮扶，开展门诊诊疗服务1609人次，手术示教40台次，教学查房77人次，业务讲座6场次，病例讨论2次，拓展了腹腔镜手术、儿童视觉训练等新技术新业务，有效促进我院妇产科、儿科、乳腺外科、超声科等重点专科建设。

7.针对产前筛查完成率不达标问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是强化项目宣传。2024年8月以来，共举办产前筛查科普讲座3期次，举办以“预防出生缺陷 守护生命起点健康”为主题的咨询义诊活动1期次，发放产前筛查宣传折页260余份；制作“产前筛查”宣传栏1期次，微信公众号宣传1期次，视频号宣传1期次，进一步加大宣传力度，扩大项目宣传覆盖面，有效提升孕产妇对产前筛查重要性的认识。二是明确项目责任。制定我院《2024年妇幼公共卫生服务项目责任清单》，明确责任分工，推动项目有效实施。我院作为辖区管理机构，积极推动项目实施，定期开展每月项目数据统计和分析，及时分析研判项目实施过程中的存在问题，并根据县内助产机构的分娩量及孕产妇建卡量对县医院和县妇幼保健院进行项目任务分解，加快推动项目进度。三是加强项目督导。保健科定期对各助产机构完成情况进行跟踪督导，将督导情况上报武平县卫生健康局进行通报，通过加强督导，推动项目有效落实。截至2024年11月13日，全县共完成免费产筛379例，完成率为75.8%。

8.针对工作责任心不强问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强学习教育。2024年以来，开展医德医风主题培训、医疗相关法律法规及医疗核心制度学习共4期次；4月17日，通报一批医德医风先进个人。通过学习教育，营造风清气正、优质高效的就医环境，有效提升医护人员的工作责任心和使命感。二是加强督查管理。每季度开展一次质控督查，了解医疗核心制度落实情况，及时发现问题，并召开医疗质量控制分析会，跟踪落实整改情况，持续改进管理措施，规范日常诊疗服务行为，提高医疗服务质量。三是严肃追责问责。我院相关职能科室针对两起投诉事件，均在第一时间开展调查核实，要求整改到位，并按照医院相关制度给予通报及绩效扣罚。

9.针对诊疗能力不强问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强学习培训。2024年1月制定业务学习及外出进修计划。2024年以来，共举办院内《异常子宫出血的诊治》《围手术期预防性抗菌药物的合理应用》等业务培训20期次，各科室业务学习10期次，选派7名业务骨干赴上级医院脱产进修；通过组织业务学习及外派人员脱产进修，全面提升医务人员业务素质和诊疗服务能力。二是严格质控管理。职能科室每季度开展一次医疗质量督查并召开医疗质量控制分析会；科室每月进行医疗质量自查。通过定期开展院科两级质控管理，及时发现问题，并落实整改，进一步提升医疗服务质量。三是落实责任追究。我院认真开展调查核实，要求落实整改，并根据我院相关制度及时对相关责任人进行追责问责。

10.针对医师开方监管不到位问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强培训。9月5日，药剂科组织全院医技人员学习《处方管理办法》《处方点评与合理用药》，进一步增强医技人员责任意识，提高业务素质。二是完善制度。制定《处方点评制度》《处方审核流程》等规章制度，进一步加强处方管理，及时纠正不合格处方。三是加强督查。每月进行处方点评和合理用药督查，对出现的不合理处方，根据情况进行绩效处罚，进一步规范处方管理，减少不合格处方的发生率。

11.针对儿科、产科临床服务能力薄弱问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强学习培训。2024年1月，妇产科、儿科制定业务培训及技能操作计划，每月开展一次业务知识学习和技能操作培训；1-9月共选派2名产科人员到上级医院脱产进修，进一步提升骨干医师业务能力和专业水平。二是充实人才队伍。截至目前，共柔性引进龙岩市第一医院产儿科专家4名；2023年聘用1名武平县医院妇产科副主任医师担任我院妇产科业务科主任；2024年3月，我院与福建医科大学附属协和医院儿科建立“陈燕惠教授名医工作室”，该工作室先后下派儿科专家13人次来我院开展业务技术帮扶指导。2023年8月，通过定向委培引进产儿科人员3名，分批派至规培基地进行为期三年住院医师规范化培训。通过多种方式充实人才队伍，有效增强人才队伍力量。三是加强业务拓展。充分利用医院微信公众号、视频号、线上线下讲座等多种形式开展健康科普知识宣教和产儿科业务推介。2024年8月以来，共开展产科、儿科微信宣传17期次，视频号7期次，线上直播6期次，开设线下移动课堂27期次，深入社区举办知识讲座7场次，均取得较好的宣传实效，有效促进了产科、儿科业务的拓展。2024年1-10月，产科门诊服务6680人次、儿科门诊服务5210人次，分别同比增幅0.86%和1.5%；儿科住院服务164人次，同比增幅88.5%。

12.针对主体责任压得不够实问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是抓好学习教育。2024年8-9月，各科室积极组织开展政治理论学习，学习习近平总书记关于意识形态工作的重要论述；9月25日，召开院务会学习《党委（党组）意识形态工作责任制实施办法》，进一步增强抓好意识形态工作的责任感、紧迫感和自觉性。二是明确班子分工。重新调整院领导班子工作分工，明确意识形态工作分管领导，持续强化“一岗双责”，压实压紧意识形态工作主体责任和领导责任。三是完善奖惩机制。将意识形态工作补充纳入单位内部绩效考评，进一步强化监督，提升工作实效。

13.针对落实“211”工作制度有差距问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强学习培训。2024年8-9月，各科室积极组织开展政治理论学习，学习习近平总书记关于意识形态工作的重要论述；9月25日，召开院务会学习《党委（党组）意识形态工作责任制实施办法》；10月14日，组织各科室宣传员召开网络意识形态专题培训会，进一步提升干部职工对意识形态工作重要性的认识。二是强化责任意识。将意识形态工作纳入年度工作计划，明确工作目标，推动意识形态工作走深走实。三是落实工作要求。2024年4月29日，组织全院干部职工参与意识形态工作专题培训会议；8月9日，组织中层及以上管理干部召开意识形态分析研判会议，对我院意识形态工作进行综合分析、研判预警和工作部署，推动意识形态工作落到实处。

14.针对阵地管理存在漏洞问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强学习。2024年10月，组织各科室召开理论学习会，学习习近平文化思想；10月14日，组织各科室宣传员学习《中共武平县委宣传部关于印发<武平县新媒体平台信息发布“三审三校”制度>（试行）的通知》《信息审核发布及管理办法》等，进一步提高相关人员对“三审三校”制度重要性的认识和应用能力，从源头上强化制度规范管理。二是健全制度。制定《信息发布及审核管理办法》，完善“三审三校”审签单及《宣传信息审核表》，层层压实责任，进一步规范信息审核、发布流程，提升工作实效。三是严格把关。明确宣传信息由“撰稿人-科主任-分管领导”层层审核把关后提交至宣传科，再由宣传科“编辑人员-科主任-分管领导”严格审核后发布，切实规范信息发布审签管理，强化阵地建设。

15.针对领导活动信息报道不规范问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强学习领会。2024年10月14日，组织各科室召开宣传员培训会，学习《中共武平县委宣传部关于印发<武平县新媒体平台信息发布“三审三校”制度>（试行）的通知》《信息发布及审核管理办法》等内容，规范信息报道内容。二是严格审核把关。信息发布严格按照“三审三校”制度执行，并由宣传科专人负责信息发布工作，进一步把牢信息发布出口。三是开展自查自纠。8月22日开展自查自纠工作，未出现类似情况。

（二）聚焦群众身边不正之风和腐败问题方面

16.针对落实制度不到位问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强学习教育。2024年以来，开展医德医风主题培训、医疗相关法律法规及医疗核心制度学习共4期次，4月17日，通报一批医德医风先进个人，着力转变医务人员工作作风，增强服务意识。二是加强培训考核。2024年4月24日，组织全院卫技人员参加“核心制度”专题培训；5月30日，组织“核心制度”理论考试，参加人数84人，合格率97.6%。通过培训考核，提高医务人员对医疗核心制度的知晓率和执行率，进一步保障医疗质量与安全。三是严格追责问责。职能科室每季度开展一次医疗质量检查，了解核心制度落实情况，对违反医疗核心制度的，及时纠正，并严格按照医院相关制度进行追责问责。

17.针对工作作风不实问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强学习培训。2024年以来，开展医德医风主题培训、医疗相关法律法规及医疗核心制度学习共4期次，进一步转变医务人员工作作风，增强服务意识。二是加强教育管理。2023年11月28日，对相关责任人开展谈心谈话；2024年4月17日，通报一批医德医风先进个人，树立先进典型，进一步提升工作责任心，改进工作作风。三是严肃追责问责。经医院相关职能部门调查核实，按医院相关制度给予相关责任人全院通报、扣罚绩效处理；2024年7月，武平县总医院党委对项目负责人作出党内警告处分。

18.针对为民服务能力不强问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强学习。2024年3月26日，组织全院卫技人员学习《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》；5月29日，组织全院干部职工进行礼仪知识培训；8月9日，组织全院干部职工学习《福建省医疗机构工作人员廉洁从业九项准则实施细则（试行）》。通过加强学习培训，转变医务人员工作作风，提升服务态度和服务能力。二是落实责任追究。针对投诉，医院职能科室均第一时间开展调查核实，并按医院规章制度对相关责任人进行通报和处罚。2024年以来，因服务能力不足被患者投诉2起，通报处罚4人。三是加强警示教育。4月17日，院内通报一批医德医风先进个人；5月31日、8月9日和10月12日分别组织开展警示教育会和《依法执业警示教育》专题培训，进一步提高干部职工思想认识和责任意识，改善服务态度，提升服务质量。

19.针对医疗服务智能化不足问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是培训提升。2024年7月19日，信息科组织临床科室相关人员对“云上妇幼”智慧医院平台操作流程进行现场培训指导，提升临床医生尤其是高年资医生的医院信息化运用能力和信息化管理水平。二是优化服务。2023年12月，开通微信公众号预约挂号服务功能；2024年8月，在①号楼五楼住院部设置收费结算点，不断优化医院信息化管理系统，为住院服务对象提供便捷服务，进一步提升优质服务能力。三是强化应用。依托远程医疗平台，积极开展远程教学、远程会诊等业务，加强与医联体医院业务协作，各临床科室在诊疗服务过程中遇到疑难病例时，及时与省妇幼院相关科室对接，落实疑难病例远程会诊，切实提高“云上妇幼”平台使用效率，促进提升临床诊疗能力。2024年9-10月，共遇到儿科、妇科疑难病例2例，及时完成病历上传，开展远程会诊2次。

20.针对门诊服务人数增幅逐年递减问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加大业务宣传。2024年1-9月，组织业务骨干深入社区和学校，开展《中医养生知识》《关爱乳腺健康，绽放巾帼之光》等科普宣传活动15期次，受益人数约1500人；前往梁野广场等公共场所开展义诊咨询活动9期次，受益人数1507人，发放宣传折页约6500份；微信公众号科普宣传及业务推介共50期次；有效丰富群众健康知识，提升群众健康管理意识。二是改善服务条件。加强候诊大厅建设，优化门诊就医服务流程，在一楼导诊台设置专职人员，开展导诊服务；开通出入院“一站式”服务，进一步提高群众就医满意度。三是提升服务能力。2024年以来，共选派卫技人员外出进修学习7人次，外出短期培训31人次，不断提升卫技人员专业水平。加强与厦门市妇幼保健院、龙岩市第一医院和龙岩市中医院等上级医院医联体的深度合作，目前共柔性引进12名专家定期来院开展坐诊、手术示教等技术帮扶，不断提升医疗服务综合能力。四是加强服务管理。我院长期开设“无节假日”门诊；2022年8月24日起，开展“天使到家”上门服务；2024年7月29日起，开展“夜间门诊”服务，并开通线上预约就诊；在一楼候诊大厅设置就诊服务流程图，提供专人导诊服务，配备候诊椅、轮椅、风扇等便民服务设施，进一步优化诊疗服务流程；制定我院《推进检查检验结果互联互通互认工作实施方案》，努力为群众提供高效、便捷的医疗服务，切实提高群众就医获得感和满意度。

21.针对公务接待不规范问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是提高业务能力。2024年9月11日，财务科组织相关职能科室学习《会计基础工作规范》《武平县党政机关国内公务接待管理办法暂行实施细则》等财务制度，不断提高专业素质和财务管理能力。二是严格接待审批。10月29日，对办公室副主任林某某同志进行提醒谈话，增强其责任意识，落实陪餐人员接待签字确认手续，严格把好接待审批关。三是规范接待费用结算。严格按照“三公”经费支出管理要求，除月末最后一天接待导致当月无法完成接待费用结算等特殊情况外，其余费用均严格落实当月转账，切实规范接待费用管理。

22.针对工会会费缴交不足问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是强化学习。2024年9月11日，财务科组织相关职能科室学习《福建省基层工会经费收支管理实施办法》，进一步提升工会经费管理能力。二是完善制度。修订完善本院《工会经费支出管理实施办法》，明确经费的收入来源及支出范围，进一步规范工会经费管理。三是立行立改。9月6日，将补缴款5251.34元转入工会账户；10月29日，对工会主席钟某某进行提醒谈话，增强责任意识，规范工会会费缴交管理。

23.针对违规发放津补贴问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是强化业务学习。2024年9月11日，财务科组织相关职能科室学习《福建省人力资源和社会保障厅 福建省财政厅关于重申严肃规范津贴补贴纪律的通知》，强化财经纪律思想认识。二是严格落实整改。2024年9月25日，责任人王某某已退回违规发放的工作补贴2000元。

24.针对执行合同不严格问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强学习培训。9月11日，财务科组织相关职能科室学习《武平县总医院内部财务管理暂行办法（修订）》及《合同管理制度》，进一步提升业务素质和财务管理能力。二是做好自查自纠。8月16日，财务科组织开展合同执行情况自查自纠，未发现此类问题。

25.针对党建经费使用不规范问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是深化政策学习。2024年9月23日，财务科组织相关职能科室学习《武平县县直机关基层党组织党建活动经费管理办法》，进一步提升政策把握能力，规范党建经费的使用和管理。二是组织立行立改。8月23日，非党员石某某退回慰问费300元。三是开展自查自纠。8月23日，财务科组织开展党建经费使用自查自纠，未发现此类问题。

26.针对固定资产管理不规范问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是强化学习培训。2024年9月23日，财务科组织相关职能科室学习《武平县总医院关于印发<国有资产管理制度>的通知》，进一步提升财务人员的专业素质与业务能力，增强对固定资产的管理意识。二是抓好问题整改。2024年8月，将未入固定资产进行重新补入。三是开展自查自纠。9月13日，财务科组织开展固定资产管理自查自纠，未发现此类问题。

27.针对财务报销审核把关不严问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是强化制度学习。2024年9月11日，财务科组织相关职能科室学习《福建省基层工会经费收支管理实施办法》《会计基础工作规范》等文件，切实增强财务人员的责任意识，提升专业素养。二是狠抓整改落实。补充完善相关资料，2024年10月29日，对财务与价格管理科科长钟某某进行批评教育，增强严格审核把关意识，提升工作责任心，今后财务人员将严格按照规定报销费用支出。三是严格制度管理。制定本院《财务日常工作管理制度》，修订完善《预算、收支管理制度》，强化制度保障，进一步规范经费支出结算和审核管理。

28.针对合同管理不到位问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强学习。2024年9月11日，财务科组织相关人员开展合同管理制度专题培训，提高拟定合同的基本技能和合同管理能力，进一步规范合同管理。二是加强教育。9月14日，分管领导对相关责任人进行谈心谈话，10月29日，对项目负责人林某某进行批评教育，进一步增强其工作责任意识，改进工作作风，加强合同管理，严格审核把关。三是落实整改。在收到巡察整改反馈问题后，后勤保障科相关人员对照问题清单，立行立改，第一时间补充完整相关项目合同资料中的缺漏项，对相关问题进行梳理并说明原因。

29.针对工程验收不规范问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是紧扣学习。2024年9月25日，后勤保障科组织相关人员学习《建设工程质量管理条例》《建筑工程施工质量验收统一标准》《工程竣工验收规定》等工程建设管理相关知识，明确建设项目的验收要求和流程，避免再次出现缺漏项，资料审核不严的情况，增强工作责任意识，进一步提高工程管理业务素质和服务意识。二是加强教育。9月14日，分管领导对相关责任人进行谈心谈话，10月29日，对项目负责人林某某进行批评教育，进一步增强其工作责任意识，改进工作作风，加强合同管理，严格审核把关。三是即知即改。在收到巡察整改反馈问题后，后勤保障科负责人对照问题清单，立行立改，第一时间补充完整相关项目验收资料中的缺漏项。

30.针对工程预、结算不规范问题。（完成情况：基本完成）

整改落实情况：一是加强学习。2024年9月25日，后勤保障科组织相关人员学习《建设工程价款结算暂行办法》（财建〔2004〕369号）等工程建设管理相关知识，明确建设项目预结算工作步骤及要求，避免再次出现未按要求送审备案和未及时结算竣工项目的情形，进一步提高相关人员的业务能力。二是督促跟进。针对二期建设部分已竣工项目但未办理结算手续的问题，我院分别于2024年5月21日、2024年10月9日函告施工单位，督促其尽快完成项目结算手续工作，现已收集完成相关资料，后续我院将持续跟进结算送审相关工作。三是落实整改。由后勤保障科牵头，督促基建科相关人员及时整理1号楼与2号楼间钢构连廊建设项目对外委托预算审核成果备案资料，并于2024年9月25日上报县财审中心备案。

（三）聚焦基层党组织和党员队伍建设情况方面

31.针对凝聚力不强问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是强化思想引领。每月规范开展主题党日活动、“三会一课”等，分别在党员大会、党小组会、全院干部职工大会上组织学习党的理论和政策，切实提高党员、干部的政治觉悟和思想认识。二是加强教育引导。2024年8月21日，组织全院干部职工开展集体廉政谈话，引导党员、干部增强担当意识，积极主动作为。三是发挥榜样作用。制定《“党员先锋示范岗”创建活动实施方案》，努力挖掘树立身边典型，增强干部职工宗旨意识、服务意识和责任意识。

32.针对重大事项未上会研究问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是强化思想认识。2024年9月2日召开院长办公会，组织学习《院长办公会议议事决策制度》；10月11日召开支委会，组织学习《中共武平县妇幼保健院支部委员会议事规则》，进一步提升党政领导班子对于“三重一大”事项的分析研判能力和议事决策能力。二是严格制度落实。严格遵守“三重一大”事项议事规则，规范支委会议事决策事项，强化制度执行管理。三是加强工作沟通。重大事项提交集体决策前，书记、院长和有关领导班子成员已进行个别酝酿、充分沟通、取得共识，切实提高议事决策水平。

33.针对未执行回避制度问题。（完成情况：已完成）  

整改落实情况：一是坚持思想建设。在2024年9月25日院务会和9月各科室政治理论学习会议上组织学习《事业单位人事管理回避规定》，加强对回避制度的理解和掌握，进一步提高政治素质和思想觉悟。二是坚持制度执行。严格执行回避制度，9月9日支委会关于“副高级专业技术职务资格评审申报设岗建议方案”议题，当事人张某作为党支部宣传委员主动回避，增强民主决策水平。三是坚持监督检查。召开支委会时，党支部纪检委员认真履行职责，强化会议监督，严格执行相关制度，规范议事决策制度管理。

34.针对议事决策不规范问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强政治学习。2024年9月2日召开院长办公会，组织学习《院长办公会议议事决策制度》；10月11日召开支委会，组织学习《中共武平县妇幼保健院支部委员会议事规则》，进一步提升党政领导班子对于“三重一大”事项的分析研判能力和议事决策能力。二是抓好贯彻落实。“三重一大”事项均提交支委会研究讨论，切实规范制度执行。

35.针对落实组织生活会制度不够到位问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是强化学习教育。分别在2024年7月25日党员大会上组织学习《中国共产党支部工作条例（试行）》、8月29日党员大会上组织学习《中国共产党章程》《中国共产党基层组织选举工作条例》，强化党员干部对组织生活会、党日活动重要性的认识，进一步提高思想觉悟和党性修养。二是强化思想教育。10月19日，党支部开展集体谈心谈话，提高党员干部对组织生活会的认识和重视程度，督促其严守组织纪律。三是强化纪律教育。修订完善《关于重申会风会纪制度要求的通知》，严肃会风会纪，强化规矩意识。

36.针对党组织关系转接不及时问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强沟通对接。已与规培医院——龙岩市第一医院进行沟通，对方暂时无法接收规培党员党组织关系，已函送龙岩市第一医院，对方已同意我院规培党员参与其党组织活动，切实增强规培党员的党性修养，做到业务学习、党组织活动“两手抓”。二是规范党员管理。每月将会议内容发送至党支部微信群，规培党员均在群内，均可接收；重大会议时单独通知规培党员做好工作安排，按时返院参会。三是合理安排活动。提前安排部署每月“主题党日”活动，事先告知规培党员我院党员会议安排。

37.针对开展主题党日活动不真实问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是强化责任意识。党务工作者认真核对活动签到表与实际参与人数，完善党组织活动记录簿，规范党建材料整理与归档，保障材料完整性和真实性。二是加强活动管理。严格落实请假制度，确实无法参会人员须履行请假手续，增强工作纪律性。

38.针对发展党员把关不严问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是以学促干。2024年7月25日，组织党员干部学习《中国共产党支部工作条例（试行）》，10月31日，组织支委学习《中国共产党发展党员工作细则》，进一步熟悉工作内容和流程，做好发展党员工作。二是严格政审。5月18日，组织召开征求党内外群众意见座谈会，向发展对象谭某某身边人了解其思想、工作、生活情况，切实保障发展党员政治合格、思想端正、作风优良。三是加强教育。10月14日召开院长办公会，组织学习诚信建设相关语录，加强干部职工的诚信教育，提升队伍整体素质。

39.针对存在宽松软问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强学习。2024年9月13日，组织全院干部职工学习本院《进一步规范医院劳动纪律管理规定》，强调考勤纪律, 提高干部职工遵纪守纪的自觉性。二是完善制度。根据医院实际，修订完善《考勤及休假管理制度》, 切实做到用制度管人管事。三是规范考勤。2024年9月以来，人事科严格落实考勤管理，每月在科主任工作群公示干部职工上个月考勤情况，并及时对干部职工考勤情况进行分析研判。四是强化督查。行政值班人员每日对干部职工上班情况进行督查；人事科加强日常考勤督查，严格钉钉打卡系统管理，若发现异常出勤情况，及时反馈至责任科室，要求科主任调查核实并提交书面说明。

40.针对编外人员招聘存在随意性问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强业务学习。人事科负责人认真学习编外人员招聘管理相关规章制度、政策，提高人事管理水平。二是科学制定计划。2024年9月6日向各科室征集2024-2029年人员需求计划，切实做到有计划地开展招聘工作。三是严格招聘管理。巡察反馈之后至今未涉及编外人员招聘工作，今后将严格按照我院《编外聘用人员管理办法》规范招聘工作。

41.针对干部考核不规范问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强业务学习。2024年9月至10月，支委会及人事科负责人集中学习《武平县关于规范股级干部选拔任用程序的实施办法（试行）》《关于进一步明确县直单位股级干部任免有关事项的通知》，提升人事管理能力。二是完善规章制度。制定《中层干部选拔任用管理办法》，强化制度管理，规范中层干部选拔、任免和考核等全流程工作。三是严肃考核管理。巡察反馈之后至今未涉及干部考核工作，今后将严格参照武委组干〔2016〕87号、武委组〔2016〕干字152号文件规范干部考核工作。

42.针对主体责任落实不到位问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是提升思想认识。2024年8月以来，共邀请派驻纪检监察组列席支委会7次；8月20日派驻纪检监察组列席县妇幼保健院支委会，自觉接受监督检查，确保工作取得实效。二是加强廉政教育。党支部召开廉政教育会2次，党支部书记开展集体廉政谈话4次；巡察整改对照检查会会前主要负责同志与班子成员、班子成员与分管科室负责人之间开展廉政谈话，充分发挥警示提醒作用，加强党风廉政建设。三是强化制度落实。深入开展医疗设备、医用耗材、药品采购混乱问题，日常诊疗不规范问题，肿瘤基因检测不规范问题，违反《福建省医疗机构工作人员廉洁从业九项准则实施细则（试行）》问题自查自纠；每季度开展院科两级质控考核，及时发现问题并落实整改。

43.针对监督责任落实不到位问题。（完成情况：已完成）

整改落实情况：一是加强业务知识学习。通过学习《中国共产党纪律处分条例》《纪检监察机关派驻机构工作规则》等文件，规范派驻机构工作流程，提升纪检监察干部规范线索处置能力。二是充分发挥纪检监察组执纪作用。2024年8月20日列席县妇幼保健院支委会，并提出意见建议，持续强化监督。三是运用好监督执纪“四种形态”。综合运用批评教育、政务处分等方式，进一步强化精准执纪执法，抓早抓小，防微杜渐。10月18日纪检监察组对县妇幼保健院中层干部、重点岗位人员开展廉政谈话共计29人次。运用“四种形态”批评教育帮助和处理1人，其中，运用第二种形态处理违规使用超过有效期药品、医疗器械相关责任人1人。

三、 对持续整改的工作打算

我院虽然在落实巡察整改方面做了一些工作，取得一定成效，但我们清醒地认识到部分整改工作需持之以恒、久久为功。下一步，我院将从四个方面构建长效机制，巩固整改成效。一是总结整改经验。整改工作不仅仅是解决县委巡察反馈问题，更是一个自我革命、自我提高、自我完善的机会。针对已整改的问题，要善于总结、举一反三，不断优化内部工作流程，寻找适合医院发展的思维和方向，切实提高单位管理水平和执行能力，从而提高工作效率。二是强化跟踪督查。将整改成果融入医院发展建设和日常工作中，与我院重点工作紧密结合。对已完成的整改问题，持续抓好落实，巩固整改成果。三是压实各方责任。认真落实中共中央办公厅印发的《关于加强公立医院党的建设工作的意见》及上级关于全面从严治党主体责任清单，严格落实“一岗双责”，着重压实责任、传导压力，不断梳理思路、细化措施，在推动工作有效落实上下功夫。四是构建长效机制。持续加强党风廉政建设、医德医风建设，推进作风建设常态化长效化，坚持整改问题与建立长效机制相结合，将巡察整改工作贯穿于我院各项事业，以整改工作实效推动妇幼健康事业高质量发展。

四、 巡察反馈问题线索的处理情况

巡察武平县妇幼保健院期间，未向我院移交信访件和问题线索。武平县妇幼保健院针对巡察反馈的问题，按照监督执纪“四种形态”对4名相关责任人做出处理，其中，科级以下干部4人。具体情况为：对财务与价格管理科科长钟某某等2人予以批评教育，对工会主席钟某某等2人予以提醒谈话。

欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系电话：0597-4831621；通信地址：福建省龙岩市武平县平川街道北环路75号；电子邮箱：wpzjl-123456@163.com。

武平县妇幼保健院

2025年1月3日